關于醫用超聲多普勒診斷儀檢測測試項目的探討

關于醫用超聲多普勒診斷儀檢測測試項目的探討

醫用超聲多普勒診斷儀是用超聲多普勤技術來測量血流或心臟室壁運動，對心血管或腦血管疾病進行診斷的儀器，能夠無創傷地檢測到相應的信息，在臨床和醫學研究領域中占據著重要地位。雖然醫用超聲多普勒在臨床上使用己經有二十多年的歷史了，而以往對B超的計量檢定工作僅限于靜態測試，其測試項目只限于盲區、縱橫向分辨力和深度等指標。而多普勒檢測是動態測試。對醫用超聲多普勒診斷儀的測試，目前國內還沒有針對性的檢定規程或方法。針對這種情況，在實際工作中，我們利用一種新型體模及原有的超聲功率計等組成一套檢測標準，對多家醫院所使用的不同廠家、不同型號的醫用超聲多普勒診斷儀進行了試驗測試，對醫用超聲多普勒診斷儀檢測的測試項目進行了初步研究和探索，供同行們探討。

1  靜態測試項目

　　靜態測試項目是在JJG639-98《醫用超聲診斷儀超聲源檢定規程》的輸出聲強、患者漏電流、盲區、最大探測深度、幾何位置小值誤差、橫（縱）向分辨力測試項目的基礎上，結合醫用超聲多普勒診斷儀本身特性和臨床需求，又增加了功能分辨力、聚焦區域、焦點深度值、灰度值、聲束剖面、聲束層厚、對比度分辨力7個測試項目，能夠更加全面的檢測醫用超聲多普勒診斷儀靜態指標。

1．1  聚焦區域

　　聚焦區域是指亮度與橫向分辨力最大的區域。在臨床上，在聚焦區域進行結構檢測可以最好的獲得診斷信息。在成像系統的脈沖/接收部分發生變化或者傳感器損壞時，聚焦區域會受到影響井發生改變。

1．2  功能分辨力

　　功能分辨力主要是指成像系統對TM矩陣檢測模型中的無回聲目標結構的尺寸、形狀和深度的檢測及成像能力。它是對醫用超聲多普勒診斷儀成像能力的綜合評價，而且當有探頭發出光束的缺損、電噪聲及圖像處理硬件出現問題時都會對功能分辨力造成影響。

1．3  焦點深度值

　　焦點的位置為系統的維護與動態聚焦提供了保證，而且不會隨時間的變化血改變。

1．4  灰度值小值誤差

　　在臨床上，灰度值與動態顯示范圍確定了在同一幅圖像中回聲的放大幅度，灰度值直接關系到動態顯示范圍的準確與否，動態顯示范圍越大，醫用超聲診斷儀區別病灶組織與良好組織的能力越高。

　　動態顯示范圍越大，醫用超聲多普勒診斷儀區別病變組織與良好組織的能力越高，在臨床上，灰度尺度處理與動態顯示范圍的指標確定了在同一幅圖像中回聲顯示的放大幅度。

1．5  聲束剖面

　　聲束輪廓或者聲束（限制在橫向反射寬度內）交叉部分顯示包含了大量的信息：顯示了附近區域、聚焦長度、聚焦區域、聲束寬度、光柵缺損及聲束在較遠區域內的偏移。

1．6  聲束層厚

　　切層厚度反映了聲束主軸的前面或背面的結構。測量切層厚度的影響主要是由軸向或者橫向分辨率造成的。切層厚度測量值越小則分辨力越高，隨著測量的最小切層厚度的增加空間分辨力也隨著降低。在臨床應用中，這項指標顯得越來越重要，其決定了成像系統對低對比度小損傷結構的檢測和顯示能力。

1．7　對比度分辨力

　　對比度分辨力定義了系統在不同亮度水平范圍內分辨兩個不同區域的能力。一個成像系統的對比度分辨力與對同一視野內兩個近乎相等亮度區域的分辨顯示能力密切相關。

2　動態測試項目

　　在掌握大量文獻資料的基礎上，結合醫用超聲多普勒診斷儀本身特性和臨床需求以及體模自身檢測性能，歸納了8個檢測項目。

2．1　多普勒信號靈敏度

　　多普勒信號靈敏度代表了多普勒信號的顯示范圍，對其它多普勒參數有著巨大的影響。

2．2  多普勒頻率響應

　　多普勒頻率響應包括頻率響應范圍、多普勒頻率準確度、大信號性能等。是與多普勒頻率密切相關的一個參數

2．3  狹窄血流速度

　　狹窄血流速度對診斷血_管類疾病有著至關重要的影響。

2．4　特定深度血流靈敏度（最低流速）

　　特定深度血流靈敏度主要檢測一定深度條件下，檢測到的最低流速。其值越小，醫用超聲多普勒診斷儀對不同深度血管檢測能力越高。

2．5　彩色血流靈敏度

　　彩色血流靈敏度主要用來檢測彩色血_流信號的測量范圍。對其它彩色多普勒參數有著巨大的影響

2．6　血流速度讀數準確度

　　血流速度讀數準確度主要用來衡量醫用超聲多普勒診斷儀對血一流速度的測量是否準確，對診斷病情有巨大的影響。

2．7　采樣門定位的準確度

2．8　方向鑒別

　　方向鑒別主要是對多普勒流量成像系統的方向分辨力進行檢測。它可以判斷系統檢測小血管在不同深度流量方向的分辨能力。

　　上述僅對醫用超聲多普勒診斷儀檢測的測試項目進行了初步的探索并對試驗檢測結果進行了歸納，由于數據繁雜，這里不一一列出，僅對測試項目及其意義進行了論述，以供同行參考，不妥之處望予以斧正。

好好學習一下。